Профессиональный ИИ-ассистент врача: ответы на сложные клинические вопросы за 30 секунд

Поиск по КР Минздрава РФ, проверка лекарственных взаимодействий и анализ коморбидности. Не заменяет врача, а усиливает клиническое мышление.

Работает в браузере, без установки. Каждый ответ — со ссылкой на первоисточник.

Врач разбирает клинический случай с помощью компьютера в кабинете
Кейс из практики: подагра · ХБП С3–5 · ХСН II ФК · СД2
КР Минздрава РФ FDA · EMA ESC · ASCO · KDIGO PubMed · ClinicalTrials.gov Ответ — с источниками, за 30 секунд

Клинический разбор, который раньше занимал полчаса

«Система за секунды ловит риск „тройного удара“ по почкам от НПВС и предупреждает о риске рабдомиолиза при комбинации колхицина со статинами, выдавая точную почечную дозировку».

В этом окне

  • Карта пациента: диагнозы, препараты, свежие анализы
  • Риски и взаимодействия с уровнем опасности
  • Дозировки с поправкой на функцию почек
  • Источники, на которые можно перейти и проверить
MD-Copilot Карта пациента № 4821 · м., 64 года Ответ за 24 сек

Диагнозы

  • Подагра МКБ 10.5
  • Хроническая болезнь почек С3–5 N18.3
  • Хроническая сердечная недостаточность II ФК I50.1
  • Сахарный диабет 2 типа E11.9

Препараты

  • Напроксен 250 мг2 р/д
  • Колхицин 0,5 мгна курс
  • Аторвастатин 40 мгна ночь
  • Лозартан 50 мг1 р/д
  • Индапамид 2,5 мгутром
  • Метформин 1000 мг2 р/д

Лаборатория, сегодня

Креатинин148 мкмоль/л↑
eGFR (CKD-EPI 2021)38 мл/мин/1,73 м²↓
CrCl (Cockcroft–Gault)29 мл/мин↓
Мочевая кислота9,4 мкмоль/л↑
Калий5,1 ммоль/л↑
Гемоглобин104 г/л↓

Запрос врача«Пациент с подагрой на колхицине и статине, eGFR 38. Можно ли оставить прежнюю схему и какую дозу колхицина дать?»

Требует решения врача

Обнаружено 2 критических риска и одна позиция, требующая коррекции дозы.

  • Критично

    «Тройной удар» по почкам: НПВС + сартан + тиазид

    Напроксен 250 мг 2 р/д на фоне лозартана 50 мг и индапамида при eGFR 38 мл/мин/1,73 м² — комбинация с высоким риском острой почечной недостаточности. Рекомендация: отменить НПВС; при необходимости анальгезии — парацетамол с контролем креатинина через 3–5 дней.

    КР «Хроническая болезнь почек» (Минздрав РФ) · KDIGO 2024

  • Критично

    Рабдомиолиз: колхицин + аторвастатин

    Колхицин и аторвастатин в комбинации повышают риск миопатии и рабдомиолиза, особенно при почечной недостаточности. Варианты: заменить статину на препарат с меньшим влиянием на метаболизм колхицина либо перейти на монотерапию колхицином с редуцированной дозой и контролем КФК и АЛТ.

    FDA label, Colchicine · инструкция по применению (SmPC)

  • Внимание

    Гиперкалиемия: индапамид + лозартан

    Калий 5,1 ммоль/л на фоне диуретика и сартана. Требуется контроль натрия и калия через 3–7 дней, при росте калия — пересмотр дозы диуретика и тактики лечения.

    SmPC, Индапамид · КР «Артериальная гипертензия у взрослых»

Нажмите на риск — связанные препараты подсветятся в карте пациента.

Следующие шаги по кейсу

  • Подобрать уратснижающий препарат с поправкой на СКФ и печень
  • Собрать план контроля КФК и электролитов через 3, 7 и 30 дней
  • Сверить назначения с картой пациента в МИС и снять дублирование

Арсенал: пять специализированных агентов

Каждый агент заточен под свою задачу и отвечает в своём формате — от таблицы взаимодействий до ссылки на первоисточник. Всё в одном окне, без переключения между сервисами.

Клинический фармаколог

Проверяет пары препаратов, дублирование по механизму действия и влияние схемы на функцию почек и печени.

  • Колхицин + аторвастатинмиопатия, рабдомиолизКритично
  • НПВС + сартан + тиазидострое повреждение почекКритично
  • Индапамид + лозартангиперкалиемия при К+ 5,1Внимание
  • Метформин + индапамидснижение глюкозы натощакКонтроль

Лабораторная диагностика

Разбирает анализы по вашим референсам и подсказывает, что проверить дальше.

Мочевая кислота9,4 мкмоль/л вне цели
eGFR 38 мл/минстадия C3, коррекция доз
Гемоглобин 104 г/ланемия ХБП: исключить дефицит железа
Калий 5,1 ммоль/лмониторинг на фоне сартана и тиазида

Отдельно: интерпретация ОАК и биохимии при подозрении на острое поражение почек — с критериями и сроками контроля.

Медицинские калькуляторы

Расчёты из данных карты пациента — без ручных формул и ошибок округления.

  • eGFR CKD-EPI 2021СКФ у взрослых
  • Cockcroft–Gaultкоррекция доз препаратов
  • CHA₂DS₂-VAScриск инсульта при фибрилляции
  • SCORE210-летний риск ССО
  • Framinghamриск ССО и коррекция по тесту
  • Индекс ХАСГтяжесть сердечной недостаточности

Поиск клинических исследований

Находит исследования и регистры по диагнозу, препарату и линии терапии — с указанием фазы, статуса и критериев включения.

  • Ингибиторы SGLT2 при ХБП и СД2NCT04161588Фаза III · Рекрутирование
  • Колхицин при подагре и СКФ < 30NCT03851712Фаза III · Завершено
  • Неинсулинотерапия при ХСН и СД2NCT05099411Фаза IV · Активно

Пример выдачи из ClinicalTrials.gov и PubMed. Ссылки на регистр и публикацию — в один клик.

Второе мнение по клинической рекомендации

КР «Подагра» · Минздрав РФ · действующая редакция

Ассистент читает документ целиком, вытаскивает пороговые значения и сопоставляет их с данными пациента: цель по мочевой кислоте, ограничения при СКФ, безопасные интервалы уратснижающих препаратов.

Открыть документ в реестре Минздрава

Что проверить у пациента

  • Цель мочевой кислоты ниже 6,0 мкмоль/л — при 9,4 терапия не работает
  • При СКФ < 30 мочевая кислота в крови недостоверна — нужна клиническая оценка
  • Уратснижающий препарат подбирается с поправкой на СКФ и печень

Примеры выдачи агентов. Финальное решение по терапии всегда остаётся за врачом.

Ответ без источника — это мнение, а не клиническое решение

MD-Copilot не пишет текст «из воздуха»: каждое утверждение привязано к документу, который можно открыть и проверить. Устаревшие и отменённые редакции помечаются отдельно.

Как собран ответ

  1. Запрос и данные пациента

    Формулировка клинической задачи, диагнозы, текущая схема терапии и свежие анализы — из карты или вручную.

  2. Поиск по источникам

    Сверка с клиническими рекомендациями Минздрава, инструкциями по препаратам, рекомендациями профильных сообществ и публикациями в PubMed.

  3. Проверка и оформление

    Каждый вывод привязан к документу: название, организация, год, ссылка. Расхождения с вашей картой пациента отмечаются явно, а не прячутся в текст.

Медицинские журналы и документы с клиническими рекомендациями на столе
Клинические рекомендации, инструкции по препаратам и рецензируемые исследования — документы, на которые ссылается каждый ответ ассистента.

Источники, к которым обращается ассистент

  • Клинические рекомендации Минздрава РФ crs.minzdrav.gov.ru Действующие редакции с указанием года, статуса документа и номера протокола.
  • FDA: Drugs@FDA и Drug Safety accessdata.fda.gov Инструкции по препаратам, раздел по почечной недостаточности, сообщения о безопасности.
  • EMA: electronic Medicines Compendium medicines.org.uk Обновлённые SmPC и условия применения по группам пациентов.
  • ESC Guidelines escardio.org Кардиология, сердечная недостаточность, сахарный диабет, артериальная гипертензия.
  • ASCO и ASH: клинические рекомендации asco.org Онкология и гематология, включая поддерживающую терапию.
  • PubMed и ClinicalTrials.gov clinicaltrials.gov Рецензируемые публикации и регистры исследований по препарату и диагнозу.

Важно

MD-Copilot — система поддержки принятия решений. Она не заменяет врача, не является источником назначений и не может служить основанием для терапии без клинической оценки пациента. При расхождении данных приоритет имеют действующие клинические рекомендации Минздрава РФ, инструкция по препарату и решение лечащего врача.

Проверьте MD-Copilot на своих реальных задачах прямо сейчас

Бесплатный доступ без установки и без карты. В письме — стартовые запросы под вашу специальность и три готовых клинических сценария для проверки.

Получить стартовые запросы

Опишите свою задачу — пришлём готовые запросы и подсказки, с которых удобнее начать.

Укажите почту — на неё придут стартовые запросы
Проверьте адрес почты

MD-Copilot не заменяет врача и не является основанием для назначений. Ответы ассистента требуют клинической проверки.

Проверьте на этих сценариях

  • Каждый ответ — с названием документа, годом и прямой ссылкой
  • Работает прямо в браузере: ничего не устанавливается и не настраивается
  • История запросов и подобранные сценарии сохраняются в вашем аккаунте